Vilka etiska principer ska styra sjukvården? 1997 antog Riksdagen en s.k. etisk plattform. Den har inte fått tillräckligt genomslag i sjukvården, anser Prioriteringscentrum i Linköping som föreslagit en reviderad plattform. Statens Medicinsk-Etiska Råd (SMER) menar däremot att den ursprungliga plattformen håller. Men det brister i information. Kunskaperna om plattformens principer behöver förstärkas, anser Rådet.
Den främsta tvistefrågan gäller hur olika principer ska rangordnas när resurser fördelas inom sjukvården. Enligt Prioriteringscentrum bör kostnadseffektivitet väga lika tungt som principen att ge vård efter behov. SMER menar att behovsprincipen bör väga tyngre och förutser allvarliga problem om Prioriteringscentrums förslag skulle godtas.
Alla är överens om att människovärdesprincipen bör ges högsta prioritet. Därefter vill Prioriteringscentrum ta bort den nuvarande rangordningen mellan olika principer. Man vill också att personer som tar onödiga risker under vissa omständigheter ska prioriteras lägre i sjukvården.
Detta kritiserar SMER, som också anser att plattformen blir svårare att tillämpa med flera jämställda, sidoordnade principer. Bortfaller rangordningen mellan principerna minskar plattformens vägledande funktion, anser Rådet. Respekten för människovärdet kan urholkas och det blir större rum för godtycke.
Rådet menar att nuvarande värdegrund för prioriteringsbeslut bör fortsätta att gälla. Däremot behövs det mer information om den på politisk, administrativ och klinisk nivå. Det krävs också en kontinuerlig diskussion om hur plattformen ska kunna tillämpas.
Mer information samt yttrandet finns på: www.smer.se
Kontaktpersoner: Leif Carlson
Ledamot
070-595 9354
Nils-Eric Sahlin
Sakkunnig
070-3949422
Lotta Eriksson
Utredningssekreterare
08-405 27 58
Daniel Tarschys
Ordförande
073-70 78 506
Till skrivelsen >>
Läs mer
Prioriteringscentrums rapport
Vårdens alltför svåra val?
Socialstyrelsen analys och slutsatser utifrån rapporten Vårdens alltför svåra val?